احتمال وقوع موج هفتم کرونا؛ اواسط اردیبهشت، شرایط بیماری عادی نیست - وبلاگ دبستانیها

به گزارش وبلاگ دبستانیها، یک اپیدمیولوژیست ضمن تشریح شرایط بیماری کرونا در کشور پس از تعطیلات نورورزی، گفت: با توجه به تعطیلات، سفرها، افزایش مراودات، دید و بازدیدها و... احتمالا وقوع موج هفتم بین دو تا شش هفته به طول انجامد و احتمال می دهیم در اواسط اردیبهشت موج بعدی رخ دهد.

دکتر حمید سوری در گفت وگو با وبلاگ دبستانیها، با اشاره به این که طی تعطیلات نوروزی اقدام خاصی برای مدیریت کرونا را شاهد نبودیم، گفت: عملا مردم رفتار عادی خود را ادامه دادند و اگر رعایتی هم انجام می شد بیشتر فردی بوده و افراد برای محافظت خود اقدام می کردند. در چنین شرایطی با توجه به تغییراتی که در ساختار ژنتیکی ویروس رخ می دهد، احتمال اینکه شاهد خیز مجدد اپیدمی طی چند هفته پیش رو باشیم، زیاد است؛ مگر این که سطح ایمنی جامعه آنقدر بالا رود که ابتلای به بیماری رخ ندهد؛ در غیر این صورت بر اساس قوانین علمی حاضر، بیماری حاصل روبروه افراد حساس با عامل بیماری زا است. عامل بیماری زا نیز از بین نرفته است و در بعضی کشورهای اروپایی، شرق دور و آمریکای جنوبی هنوز پیک هایی از کرونا وجود دارد.

قابلیت توسعه و انتشار بیشتر زیرواریانت BA2 امیکرون

هیچ شواهدی مبنی بر حذف اپیدمی کرونا وجود ندارد

وی اضافه نمود: با توجه به تغییرات ژنتیکی که اتفاق افتاده است و وجود زیر واریانت BA2 امیکرون که قابلیت توسعه و انتشار بیشتری دارد، افراد حساس جامعه هنوز در خطر هستند و هیچ شواهدی مبنی بر اینکه اپیدمی در حال حذف است، وجود ندارد. اپیدمی زمانی خاموش می گردد که گردش ویروس در جامعه محدود شده و اپیدمی را به مرحله حذف برسانیم تا وارد فاز ریشه کنی و در نهایت خاموش شدن آن شویم.

او با اشاره به اینکه در کشور نظام بیماریابی فعال نداریم، توضیح داد: به همین خاطر نمی توان خیلی در مورد موارد ابتلا اظهار نظر نموده و یا آن را تحلیل کنیم؛ بنابراین مجبور هستیم محدود به موارد مرگ و میر و یا بستری باشیم و از آنجایی که تعداد این موارد که گزارش می گردد بر پایه موارد تست مثبت است، تغییرات نواساناتی دارد که می تواند این پیغام را داشته باشد که شرایط ما ثابت نیست و آنچه که پیش بینی می گردد این است که احتمالا شاهد پیک بعدی خواهیم بود.

امیکرون؛ پنجمین واریانت هشدار دهنده کرونا

سوری ادامه داد: به دلیل ماهیت خلقت و هوشمندی ویروس نمی توانیم پیش بینی کنیم که موج بعدی کرونا با چه سویه یا زیرواریانتی خواهد بود، ولی آنچه که مسلم است این است که ویروس برای بقای خود مرتبا در حال جهش های تازه است که گاهی این جهش ها آنقدر اهمیت می یابد که به عنوان یک واریانت هشدار دهنده تعریف می گردد؛ مانند امیکرون که پنجمین واریانت هشدار دهنده کرونا بود. گاهی اوقات هم واریانت ها تغییر اساسی در ماهیت ویروس ایجاد نمی نمایند که شرایط اپیدمی را کاملا دگرگون کند و فعلا هنوز آخرین واریانت هشدار دهنده ما امیکرون بوده است.

وی اضافه نمود: درمورد زیر واریانت BA2 هم هنوز نمی دانیم مقدار شیوع چقدر است چون ما ارزیابی ژنومیک مبسوطی در کشور انجام نمی دهیم و خیلی نمی توان در این مورد قضاوت قطعی داشت و این درحالی است که داده های مربوط به اپیدمی شفاف سازی نشده و در اختیار محققین قرار نمی گیرد. ما خیلی نمیدانیم در کشور چه می گذرد و مجبوریم به استناد آنچه که در جهان می گذرد و علم اپیدمیولوژی و آنچه که در گذشته دیدیم، قضاوت کنیم که در این شرایط احتمال خطا در قضاوت وجود خواهد داشت.

او تاکید نمود: از طرفی تفسیر تخصصی بر داده ها هم صورت نمی گیرد و عمدتا با خطا در استنتاج یافته ها روبرو هستیم و این سبب می گردد خیلی نتوانیم شرایط اپیدمی را پیش بینی و تفسیر کنیم. انگار در یک فضای غبارآلود و تاریک در حال حرکت هستیم و این فضای مناسبی برای شرایط اپیدمی که هر لحظه ممکن است شاهد افزایش آن باشیم، نیست.

دلتاکرون چندان جدی نیست

وی درباره شیوع سویه ترکیبی امیکرون و دلتا تحت عنوان دلتاکرون نیز بیان نمود: در ابتدا گفتند دلتاکرون یک آلودگی آزمایشگاهی هست و سپس مجددا بحث آن داغ شد ولی به نظر نمی رسد خیلی مسئله جدی باشد و تا به امروز هم مجامع بین المللی چندان بر این موضوع تاکید نکردند و اگر هم جایی مشاهده شده است به شکل پراکنده بوده و چندان تاثیر جدی بر فرایند اپیدمی نداشته است.

احتمال وقوع موج هفتم کرونا؛ اواسط اردیبهشت

این اپیدمیولوژیست درباره زمان احتمالی وقوع موج هفتم بیماری، اظهار کرد: با توجه به تعطیلات، سفرها، افزایش تماس ها، دید و بازدیدها و... احتمالا وقوع موج هفتم بین دو تا شش هفته طول بکشد و احتمال می دهیم در اواسط اردیبهشت موج بعدی رخ دهد.

او درباره نحوه شکل گیری موج هفتم بیماری در کشور، گفت: هرکجا که تراکم تماس ها بیشتر بوده است احتمال اینکه شاهد طغیان بیماری باشیم نیز بیشتر است، ولی کانون های اصلی آلودگی مهم هستند. درحال حاضر به نظر می رسد ترکیبی از واریانت های (امیکرون و دلتا) در کشور وجود داشته باشد. احتمالا چرخش ویروس درون کشور رخ دهد و شانس توسعه موج از نقاط پر تردد و پر تماس بیشتر است. با توجه به جابجایی بزرگ جمعیت سال جاری نوروز محتمل است که سرعت توسعه موج را بیشتر از شرایط عادی ببینیم.

بازگشایی مدارس با لحاظ تمهیدات باشد

وی در مورد بازگشایی مدارس نیز، گفت: بازگشت به شرایط عادی زندگی و حرکت به این سمت بعد از گذشت بیش از دو سال از وجود اپیدمی یک ضرورت است؛ جامعه نمی تواند تا ابد تعطیل بماند؛ زیرا عوارض ناشی از تعطیل شدن مراکز آموزشی هم وجود دارد. الان در بیشتر کشورهای جهان بازگشایی ها اجرا شده است؛ بنابراین در اینکه باید به سمت بازگشایی مدارس حرکت می کردیم، شکی نیست زیرا سطح خطر در دانش آموزان هم برخلاف آنکه بعضی سعی در بزرگنمایی آن داشتند، خیلی زیاد نیست؛ ولی بازگشایی مدارس زمانی می تواند تاثیر جدی داشته باشد و سلامت دانش آموزان را هم حفظ کند که با یکسری تمهیدات همراه باشد. یکی از تمهیدات این است که سطح خطر را در منطقه ها و شهرهای مختلف مرتبا رصد کنیم و متناسب با سطح خطر مداخلات لازم را انجام دهیم.

لزوم مراقبت و بیماریابی فعال در مدارس

وی اضافه نمود: در وهله دوم احتیاج است یک سرواپیدمیولوژی در دانش آموزان انجام گردد تا ببینیم اکنون شرایط ایمنی آنها چگونه است. ممکن است بعضی جاها هیچ تمهید خاصی احتیاج نباشد و در عین حال در نقاط دیگری احتیاج به تشدید مراقبت ها باشد. نکته دیگر وجود نظام مراقبت در مدارس است تا مرتبا شرایط سلامت دانش آموزان را رصد کند تا به محض هر تغییری اقدامات لازم صورت گیرد که این اقدامات باید به سرعت انجام گردد؛ بنابراین احتیاج به حضور تیم های واکنش سریع در استان ها داریم که احتمال رخداد هرگونه طغیان در مدارس را شناسایی نموده و به سرعت آن را تحت کنترل قرار دهند.

شرایط بیماری عادی نیست

او با تاکید بر اینکه بازگشت به شرایط عادی با عادی شدن شرایط یکی نیست، بیان نمود: شرایط اصلا عادی نیست و مراقبت دانش آموزانی که بیماری زمینه ای دارند یا نشانه هایی از بیماری در آنها شناسایی می گردد و... هم باید صورت گیرد. تعطیلی تنها کافی نیست و نمی تواند رویکرد مدیریتی خوبی باشد.

وی در سرانجام با اشاره به مهمانی های افطاری، مراسم های ماه رمضان و ...، توضیح داد: هر تجمعی می تواند مقدمه ای برای توسعه اپیدمی باشد؛ نکته مهم این است که رعایت پروتکل ها در تجمعات صورت گیرد و گروه های آسیب پذیر مانند سالمندان و کسانی که بیماری زمینه ای دارند در مراسمات حضور فیزیکی نداشته و به وسیله فضای مجازی و صدا و سیما مشارکت داشته باشند؛ زیرا احتمال ابتلای شدید گروه های آسیب پذیر بیش از سایرین است. از طرفی سطح ایمنی هم به مرور پس از تزریق واکسن کاهش می یابد و با کاهش سطح ایمنی احتمال ابتلا افزایش می یابد. پس ضروری است پروتکل های بهداشتی در برگزاری مراسمات رعایت گردد و متولیان مراسم احساس مسئولیت بیشتری نموده و در این حوزه فعال عمل نمایند.